【文 摘】目的通过对婴幼儿结核性脑膜炎早期临床特点分析,探讨婴幼儿结核性脑膜炎临床早期诊断。方法对我院2001~2005年共收治婴幼儿结核性脑膜炎47例早期临床特点分析,并以同期收治的非小儿结核性脑膜炎54例作对照。结果婴幼儿结核性脑膜炎患儿均并有肺结核。并且年龄越小,并Ⅱ型肺结核越多(P〈O.01)。临床表现以急性起病,常伴高热、昏迷、性格改变及脑膜刺激症为多见。婴幼儿组中71.8%患儿并脑积水,但其脑膜刺激症发生率与对照组相似。婴幼儿结核性脑膜炎患儿脑脊液均有蛋白异常及糖含量异常。结论小儿结核性脑膜炎多发生于3岁以下婴幼儿;大部分患儿并有Ⅱ型肺结核。临床上可疑结核性脑膜炎患儿应及时作胸部x线检查有助于其诊断。在婴幼儿患者中,即使并有脑水肿,其颅内压增高症状表现不明显。