小舞蹈病

小舞蹈病查看[大字体中字体小字体]（关键词：健康新知）　　小舞蹈病小舞蹈病
　　小舞蹈病是儿童风湿热的主要表现之一，以8―12岁学龄儿童多
　　见，女孩多于男孩。小舞蹈病是由于风湿病变累及中枢神经系统基底
　　节，使多巴胺类神经介质活性增高，锥体外系调节障碍。因此，早期
　　为精神症状如易激动、神经过敏、喜怒无常，以后出现头面部及四肢
　　肌肉的不自主无意识的运动，如面部表情怪异、手足无意识舞动。重
　　者进食、持物均有困难，学习成绩下降。
　　凡临床遇到学龄期儿童原因不明出现精神和情绪异常，头面部和
　　四肢有怪异动作，结合有关风湿病佐证（如血沉增快，抗链“o”升
　　高），以及检查具有不自主运动，共济失调和肌张力降低三大特征时，
　　应考虑小舞蹈病。
　　治疗原则：①休息1―3个月，避免不良精神刺激，家长要多给予
　　安慰和鼓励。②饮食应富于营养，易消化及富含维生素。③抗风湿治
　　疗药物可选择非甾体抗炎药，如阿司匹林，剂量为每日0.3―0.6克，
　　分作两次饭后服用，也可同时给予强的松或地塞米松口服，治疗8―1
　　2周。④建议在抗风湿治疗同时，可给予小剂量安定剂和泰必利。从每
　　次0.05克―0.1克开始，根据情况可适当增加至0.1克―0.2克，一日3
　　次，临床效果显著，舞蹈症状大多于15―30天消失，以后每日0.1克
　　维持一个月，以巩固疗效。
　　韩咏霞主治医师
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