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扬州日报

2009-11-27 www.yznews.com.cn A +

  扬州市妇幼保健院外科副主任医师马达

  当您发现小宝宝平躺时头总倾向同一侧,坐着时头也固定转向同一边,并且发现小宝宝头颈部转动有困难时,那么您的宝宝可能有斜颈症!若没有把握住6个月大之前的治疗关键时刻,不对称的头脸部将影响一辈子的外观,家长应该重视!

  什么是斜颈

  斜颈俗称“歪脖子”,是宝宝颇为常见的外科疾病。此症通常发生在幼儿期,有四个症状:(1)头倾向一侧,下巴朝对侧肩膀;(2)颈部出现硬块;(3)脸部左右大小不对称;(4)颈部活动受限制。这些症状可能一出生就有,也可能在后来才慢慢出现,有些症状也可能不治疗而自己消失。

  造成斜颈的原因

  造成斜颈的原因很多,肌肉、骨骼、神经等的异常都会使颈部歪到一侧。但儿童最常见的斜颈原因是颈部肌肉纤维化,所以一般所称的“斜颈症”就是指肌肉异常所引起的。斜颈受影响的肌肉是“胸锁乳突肌”。

  “胸锁乳突肌”是颈部众多肌肉中最大最粗的一条肌肉,负责头颈各方向的运动。此肌肉左右各一条,从耳朵后面凸出的骨头(称为乳突)开始到前颈部的胸骨及锁骨处,所以称为胸锁乳突肌。我们用力把头转到一侧,就可以看到或摸到那条肌肉了。假如我们要向右看,左边的胸锁乳突肌就会被拉紧,变得硬硬的。我们不用力时,这些肌肉都是软的。

  身体的组织变成纤维组织叫“纤维化”。纤维组织通常是身体在修补受伤部位用的,例如结疤就是纤维组织。如果正常的组织变成纤维化就会出问题,因为失去了正常的功能。纤维组织比较硬,所以颈部肌肉纤维化后会出现硬块。尽管很多人在研究,但目前引起颈部肌肉的纤维化原因尚不明,有人推测可能是肌肉生长时血管栓塞或感染病毒引起的。奇怪的是,斜颈症只有胸锁乳突肌会纤维化,其它颈部肌肉则不会。

  造成斜颈还有其它原因,但在幼儿期比较少见,包括:(1)颈部组织发炎,例如急性淋巴腺发炎,因为肿痛的关系,也会使头歪到一边去;(2)运动伤害、睡姿不良等也可能引起一侧颈部肌肉痉挛,使颈部活动不对称;(3)视力不对称也会造成头歪歪的;(4)神经方面疾病如脑性麻痹,也可能有颈部肌肉收缩异常情形出现。这些原因使颈部活动受限,症状与斜颈相似,但都不是本文要谈的斜颈。3上一篇下一篇4

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