【概述】
心包积液是一种较常见的临床表现
本病尚缺乏精确而统一的定义临床多通过常规X线胸片检查发现心影增
【治疗措施】
（一）内科治疗对于治疗方案缺乏统一的意见心包穿刺可减轻症状（二）外科治疗手术治疗的目的在于解除已有的或可能发本病在诊断明确1.经剑突下心包引流 操作简便迅速经剑突下心包引流的方法已有160余年的历史，在本世纪70年代始将其称为心包开窗。然而，心包开窗的治疗机制，只是近数年才得以明悉。经剑突下心包引流的技术：切口起自胸骨下端并向下延伸，共长约6～8cm。正中切开腹白线上段，显露并切除剑突。钝性分离胸骨后壁与心包前壁之间的疏松组织。以外牵开器显露上腹部切口，以一直角拉钩拉起胸骨下端。切开心包前壁，吸除心包内液。将心包切除约3cm×3cm，完成心包开窗。经切口旁另作一小切口放置心包引流管。缝合切口。心包引流管留置4～5d。2.经胸心包部分或完全切除心包部分或全部切除的手术操作：可经胸骨正中切口，亦可经做左前或右侧开胸。⑴部分切除：上方起自心包在⑵全部切除：上方起自心包在心包切除后引流管经胸腔引出，术后保留4～5d。3.使用胸腔镜（VATS）的心包切除应用胸腔镜行心包切除的要点：病人全麻，气管内双腔管插管，右侧卧位，右侧肺通气，左侧胸膜腔开放2。注意勿伤及左心耳。钳夹出切除之心包片。在心包切除处放置引流管经肋间引出，术后保留2～3d。手术效果评判手术效果的标准包括：①是否出现有症状的复发性心包积液；②是否出现心包缩窄；③是否出现再次心包手术的指征。慢性特发性心包积液的病人经外科治疗后，症状缓解，心包积液目前认为，上述几种心包切除的范围有明显区别。但在手术的近期效果上未发现有明显区别。
【临床表现】
病人以女性多见，发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉
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