[女性之友]
心脏神经官能症多因气郁而生，似“红楼梦”中林黛玉聪明美丽多愁善感忧郁不乐的女性，比男人多，因此，心脏神经官能重女轻男，女性多见，好发于20-40岁，尤其是更年期妇女。其临床特点以心血管功能失常为主要表现，最常见的症状是心悸、心慌、心前区痛、呼吸不畅和全身乏力，此外尚有易激动，失眠、多梦、多汗、手颤抖、头晕眼花、运动后或情绪激动时症状尤为明显。胸痛、心前区痛，部位常不固定，以左胸乳部或左乳下为多，疼痛性质大多为一过性剌痛，或刀割样疼痛、或持续数小时甚至更长时间的隐痛。一般体力劳动并无胸痛发作，但在活动后或精神疲乏后，甚至休息时可出现。
其病因是精神过度紧张或受外来剌激因素引起中枢神经功能失调，干扰了交感神经和迷走神经的正常活动，使心血管系统的功能发生紊乱而产生一系列交感神经亢进的表现，虽然病人自觉症状很严重，但客观检查却缺乏阳性体征。祖国医学认为心脏神经官能多属“郁证”、“胸痹”的范畴。多以情志剌激为诱因，肝郁气滞是其病机。中医治疗重在治肝治郁：（一）疏肝解郁，调畅气机。选用：香附、郁金、白芍、甘草、百合、红枣，水煎服，按体质虚实增减其药与量。（二）合理安排生活，积极参加体力劳动或体育锻炼。（三）塑造阳光心态。充满胜利信心，每天有一个好心情。马克思说：“美好的心情比十服良药更能解除心理上的疲惫和痛苦。”心情好，气不结血不瘀、心脉通畅、脏腑和谐，心脏神经官能症胸痹可愈也。
（市田家炳医院门诊部主任医师 杨新运）
