新生儿皮下坏疽的防治

新生儿皮下坏疽的防治时间：2007-11-19来源：北京.CN

　　新生儿皮下坏疽好发于身体受压部位，多见于臀骶部和背部，也可发生在枕部、颈部和会阴等部位。早期局部表现是皮肤片状红肿，温度增高，边界不清，触之较硬。病变在数小时内迅速向四周扩散，中央部位的皮肤逐渐变为暗红、紫褐色，触之变软，有漂浮感。晚期皮肤呈紫黑色，坏死组织溶解脱落，皮肤溃烂流出液化的皮下组织和脓液。

　　患儿发病时首先表现为哭闹、拒食、发热等症状，体温多数在38℃-39℃，高者达40℃，也有体温不升者。出现上述表现时，家长应该仔细检查婴儿全身皮肤，尤其是身体受压部位。如发现早期皮肤表现时，应马上到医院就诊。如未及时发现，患儿在数小时内可以发展成败血症，或感染中毒性休克，表现为嗜睡、体温不升、呻吟、呕吐、面色灰白、紫绀、腹胀、黄疸，甚至昏迷。皮肤改变也会继续进展，此时再治疗就比较困难了。

　　新生儿皮下坏疽的治疗主要是强有力的抗生素治疗和切开引流，切口要小而多，遍及整个病变区域，同时加强支持疗法，如输鲜血或血浆等。

　　新生儿皮下坏疽是一种严重危害新生儿健康的疾病，为防止疾病的发生，在新生儿的日常护理中要注意清洁卫生，经常给婴儿洗澡，换洗衣服和尿布。尽量减少新生儿卧位姿势，如仰卧位、侧卧位交替采用，以免长期压迫腰骶部皮肤，保证局部血流通畅。平时洗澡和更换尿布、衣服时，随时检查皮肤有无红肿或脓疱，并给予及时的处理。对烦躁不安及发热的婴儿，应该检查全身皮肤，如发现典型病变，应迅速就诊，以免贻误治疗时机。