一复温是治疗的首要措施①轻症患儿在温水浴后用预暖的棉被包裹置24～26℃的暖室中外加热水袋水温从40℃渐增至60℃体温可较快上升至正常②中度和重度患儿可先安放在远红外线开放型保暖床上将温度调节到高于小儿体温1.5～2℃处约每30分钟能使体温升高1℃随患儿体温的上升继续提高保暖床的温度当体温达34℃时可移至封闭式保暖箱中保持箱温在35℃左右为减少幅射失热在稍离小儿身体的周围罩一透明塑料布将头面部露出塑料布外头上戴一小帽保暖③复温除上述方法外还可采用温水浴温盐水灌肠各种方法④如正在用静脉补充液体或高营养液时可在瓶的周围用热毛巾包裹使进入体内的液体有一定温度⑤供给的氧也要预热
二营养和液体要保证供应足够的热卡和液体开始时热卡至少应达到基础代谢的需要以后渐加至正常需要量液体量一般控制在60～80ml/kg・d缓慢滴入速度约4ml/kg・h因低温时心肾功能减低输液量不宜过多对低血糖小儿适当提高葡萄糖进入量
三器官功能紊乱的治疗
1.纠正休克改善微循环：⑴扩充血容量可给2：1液15-10ml/kg（有明显酸中毒者用1.4%碳酸氢钠等量代替）在1小时内静脉点滴继用1/3或1/4张液按每日70-90ml/kg给予⑵纠正酸中毒可给5%碳酸钠每次3-5ml/kg或根据血气结果计算补充⑶血管活性药物的应用：多巴胺5-10mg/次加入10%葡萄糖内静脉点滴速度5-10μg/kg/min;酚妥拉明（单用或与多巴胺合用）0.3-0.5mg/kg每4小时1次;654-2每次0.5-1mg/kg15-20分钟1次
2.DIC治疗：经实验室检查证实为高凝状态可立即使用肝素首剂1mg/kg6小时后按0.5-1mg/kg给予若病情好转改为每8小时1次逐渐停用给第2次肝素后应予新鲜全血或血浆每次20-25ml;潘生丁有抑制血小板凝集降低血粘稠度之作用1-2mg/kg/d加入葡萄糖液中静滴注意不应与其它药物混合以免发生沉淀
3.争性肾功能衰竭的治疗：少尿或无尿应严格限制液量给予速尿每次1-2mg/kg无效时加用多巴胺5-15ug/kg/min静滴或加用氨茶碱每次2-3mg/kg静脉点滴并发高钾血症应限制钾的摄入严重者给予胰岛素加葡萄糖静脉输注（每2-4g葡萄糖加胰岛素1单位）或静脉注射10%葡萄糖酸钙以拮抗钾对心脏的毒性作用心率快者可酌情应用毒毛旋花子甙等
4.肺出血的治疗：输新鲜全血20-25ml或新鲜血浆20-30ml或合用止血剂如维生素K1等肺出血一经确诊应尽早气管内插管进行正压呼吸治疗（CPAP或IPPV）以扩张肺泡减少渗出平均气道压（MAP）1.05-1.25Kpa（10.75-12.75cmH2O）,2-3天病情好转减低呼吸器参数或撤离同时积极治疗引起肺出血的病因如DIC肺水肿急性心肾功能衰竭等
1.对心肾功能较差者可给多巴胺和多巴酚胺等心血管活性药物多巴胺宜用小剂量2～5μg/kg・min静脉滴入因小剂量有扩张肾脑血管的作用可以增加尿量多巴酚胺有增加心肌收缩的作用但不增快心率剂量2.5～5μg/kg・min静脉滴入可和多巴胺合用也可用其他药物如654-2静注每次0.1～0.2mg/kg15分钟1次约3～4次若面色心率好转即可以1～2mg/d静滴维持继续治疗一周
2.抗生素：此药的应用对感染性疾病引起的硬肿症尤为重要对肾脏毒性较大的药物尽可能少用寒冷损伤综合征虽可能发生呼吸道感染但不宜用广谱抗生素预防
3.肝素治疗第一次剂量1.5mg/kg静注以后每6小时静滴0.5～1.0mg/kg至凝血酶原时间和凝血时间正常后渐减少给药次数7天为一疗程
4.中药：以温阳祛寒活血化瘀为主可静滴丹参红花附子注射液或用川芎红花注射液或复方桃红注射液缓慢静滴每日2次
5.肾上腺皮质激素：有促进机体代谢增加糖元异生和分解的作用一般用于重症患者氢化考地松每日5-8mg/kg静滴3-5日有感染者加强抗感染治疗
6.其它：有缺氧者或重症应给氧;维生素E每次5mg肌注每日一次;强心利尿剂酌情使用;有人建议甲状腺素片口服每日4-6mg/kg3-5日停用
