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胸骨骨折

2009-11-27 www.54doctor.net A +

胸骨骨折临床相对较少见,一般仅占胸部创伤的1.5%~2.5%。通常为直接暴力作用于胸骨区或受严重挤压伤所至,但是容易合并胸内器官,如心脏、大血管损伤,甚至肝、脾破裂。多数胸骨骨折发生在临近胸骨体与胸骨柄相连接的胸骨体部。严重者可有两处以上骨折,同时合并多根肋软骨骨折,而形成胸壁塌陷,呼吸功能障碍。

胸骨骨折的临床表现胸骨前区疼痛,尤其在深呼吸及咳嗽时加重。局部有挫伤、血肿、压痛、局部畸形及骨擦感,尤其是出现典型姿势:屈颈低头,肩胛下垂,两上臂紧靠胸壁,双手喜按腹部不动。

根据受伤史及体征,结合胸部X线检查,胸骨骨折的诊断并不难,主要是应除外胸内脏器及其它部位的并存损伤。治疗上对于无移位的胸骨骨折以止痛和卧床休息为主(2~3周)。对有移位的胸骨骨折在全身伤情稳定后行骨折复位。

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