胸骨骨折在临床上较少见
1临床资料 本组男6例,女1例,年龄18~67岁。其中车祸伤3例,挤压伤2例,钝器打击伤1例,高处坠落伤1例。骨折位于胸骨体上段(包括柄体结合部)5例,胸骨体下段1例,胸骨柄1例。横断型骨折5例,斜型1例,粉碎型1例。骨折有移位者5例,无移位者2例。单纯胸骨骨折1例,合并肋骨骨折6例,连枷胸2例,血胸3例,血气胸1例,肺挫裂伤3例,支气管断裂1例,心包积血1例,心肌挫伤1例。合并颅脑伤3例,腹腔脏器伤1例,四肢骨折2例。 治疗方法:保守治疗3例,其中2例
结果:全组死亡1例,系严重胸外伤伴血胸、肺挫伤,合并腹腔脏器伤、四肢
胸骨骨折在胸部外伤中较少见,多由强手术,给予卧床休息和对症处理即可。胸骨骨折有明显移位者,我们认为应积极手术治疗,将骨折复位后用钢丝内固定。内固定牢固可靠,对稳定胸廓、减轻疼痛、恢复正常呼吸运动、预防肺炎肺不张有重要意义,而且术中可同时对胸内合并伤进行探查和处理。少
作者单位:262500山东省潍坊市益都中心医院胸心外科
(收稿日期:2004-09-07)(编辑清泉)