为探讨合并肾缺血的StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤的诊断和处理,分析1996年1月至2000年4月收治的StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤29例,其中合并肾缺血3例,为急性期2例,慢性期1例.急性期1例发病后第3天死亡,另1例同时合并肾缺血和双下肢缺血,经夹层隔膜开窗术缓解;慢性期1例经腔内隔绝术治愈夹层后肾缺血自行缓解.提示合并肾缺血的StanfordB型胸主动脉夹层动脉姑息性转流手术有助于缓解症状,提高生存率;对于慢性StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤合并肾缺血的患者,腔内隔绝术在治愈夹层动脉瘤的同时恢复了真腔供血,肾缺血可同时治愈.
