是指伴有休克的一重症肺炎，多由毒力的革或性菌感染所致，病情重展迅速。常生各重症，如不及救治，可危及生命。
一、病史、症：
除有呼吸系症外，伴有低血、外周圈衰竭、神志改、尿等症。
有低血和神志恍惚或淡漠、面色白、四肢厥冷、口唇或指端、搏速、冷汗，血降低等外周圈衰竭征；肺部有肺炎相的征。
（一）X胸片，肺部有炎性浸影（避免搬宜床旁拍片）。
（二）病原查：快做痰片和培，明致病菌。
（三）血白胞和中性粒胞多增高，可有核左移。
（三）血分析PaO2，PH值，碳酸（SB）碳酸（AB）可降低，血清乳酸可增高呈代性酸中毒；重症可有尿常和肝功能的害。
（四）：其他原因引起的休克相。
一、一般治：
平、吸氧、注意保。
二、抗菌治：
以早期、和有效原．病原菌未定前，可用派拉西林（氧呱嗪青素）、替汀（替西林加克拉酸）；孢呋辛、孢噻肟、孢呱酮，丙沙星、氧氟沙星等行治（菌性肺炎）。得病原菌培和敏果後再整抗菌物。
三、抗休克治：
功能不全者，根患者的心率、血、和尿量可快速液800-1000ml待血回升，尿量>30ml/h後慢液速度，24小液量可3000-4000ml，液以晶液（生理水、5%糖水、平衡）主，必要可充溶液如白蛋白、全血等。常用者低分子左旋糖酸24小最多不超100ml。在充血容量基上酌情用血管活性物，多巴胺、多巴酚丁胺、胺或莨菪等。
四、正酸中毒：
量按1mmol=0.3×（正常-HCO3-得-HCO3）×重（kg）算（1mmol=2.1ml4%碳酸）。先入算量的1/3，再根病情和血值充。也可用11.2%的乳酸和3.63%的三甲基氨甲烷正酸中毒。
五、上腺皮激素：
化考的松200～600mg/d或地塞米松10～30mg/d,分次加入液中滴，程3～5天。同加用雷尼替丁150mg，1～2次/d，防激性。
六、防治症：
有早期心衰或急性肺水徵象，可予西地2.4mg加入5%葡萄糖液20～40ml，慢注，可同加用速尿20-40mg。生急性呼吸窘迫合征，漫性血管凝血，功衰竭，心律紊予相治。
