关键词：亚砷酸 牙髓 牙龈炎
治疗牙髓病常用亚砷酸糊剂（含As2O347.8%）使牙髓失活，其疗效可靠，但常因操作不当使砷剂漏入或推压入牙间隙，而引起砷性牙龈炎。我们对使用砷剂治疗牙髓病的473名来院患者进行了分组观察。
1.临床资料与方法：对牙有冷热激发痛、自发痛、探痛，牙髓活力测验阳性的473名牙髓病患者（其中恒牙436人，乳牙37人），按常规开髓后，将失活剂置入髓腔中，再放入大小适宜的棉球后，用牙胶暂封。
恒牙分别于48h（Ⅰ组236人）和72h（Ⅱ组200人），乳牙于48h（Ⅲ组37人）取药观察。
2.结果与讨论：3组病例分别有4例（Ⅰ组）、4例（Ⅱ组）、1例（Ⅲ组）发生牙龈炎，发病率分别为1.69%、2.00%和2.70%，3组发病率经统计学处理，差异无显著性（P＞0.05）。
亚砷酸作为常用的牙髓失活剂，疗效可靠，但是毒性较大，在使用过程中，易导致牙龈炎，甚至牙龈及牙槽骨坏死，损伤的创面常需数周才能痊愈，给患者带来较大的痛苦。
由于牙龈组织及牙槽骨的破坏，可留下牙间隙过大等后遗症。因此，在应用砷剂治疗牙髓病时，应预防砷剂引起的局部牙周组织中毒损伤。
