摘 要:患者男性,68岁。因发热、皮疹3个月于2005年1月21日入院。患者于2004年10月25日夜间发热,T38.8℃,伴阵发干咳。当地曾予青霉素静脉点滴5d无效,全身皮肤出现散在红色斑丘疹,无明显瘙痒。2004年11月1日当地胸部CT扫描示左下肺后基底段炎症(图1),继续给予青霉素和头孢曲松静脉点滴6d,发热无缓解。5d后皮疹逐渐增多,遍布躯干、面部及头皮。2004年11月4日复查CT发现左下肺阴影较前增大。病后体重下降3kg,因不能除外肺部肿瘤,于12月4日在CT引导下做经皮肺活检,