【摘要】目的探讨眼部带状疱疹的发病特点及治疗方法。方法对24例眼部带状疱疹患者的临床资料进行回顾分析。结果眼部带状疱疹可引起眼部多种病变，通过中西医综合治疗后，预后良好。结论对眼部带状疱疹患者采用综合治疗，效果良好。
【关键词】眼部；带状疱疹
【Abstract】ObjectiveTodiscusstheonsetcharacteristicsandtreatmentofocularherpeszoster.MethodsTheclinicaldatasof24patientswithocularherpeszosterwereanalyzedretrospectively.Results24patientswithocularherpeszosterweretreatedwithcomprehensivetreatmentandhadagoodeffect.ConclusionIntegratedtreatmentoftraditionalChinesemedicineandWesternmedcineisagoodmethodforpatientswithocularherpeszoster.
【Keywords】Ocularherpeszoster;treatment
眼部带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒侵犯半月神经节或三叉神经第一支所引起的疾病。现将我们在近年来住院病案中收集到的２４例病例，统计分析如下。
1.1一般资料本组24例中，男10例，女14例；年龄最小23岁，最大79岁，其中30岁以下1例，31～40岁2例，41～50岁4例，51～60岁6例，61～70岁5例，71～80岁6例。50岁以上共17例，占71%。右眼17例，左眼17例，无双眼受累者，亦无一例第2次发病。
1.2临床表现（1）前驱症状轻重不等，如全身不适，发热等，继而在病变区出现剧烈神经痛。（2）皮肤改变:患侧眼睑、前额皮肤和头皮潮红、肿胀、红斑、皮疹和成簇透明水泡，晚期结痂及形成凹陷性浅瘢痕，甚至可致同侧前额部头发脱落。本组所有病例均有皮肤改变，只是轻重不同。（3）角膜:角膜病变共12例。其中点状角膜炎10例，假性树枝状角膜炎2例。（4）虹膜睫状体炎3例，为轻中度虹膜睫状体炎。（5）继发性青光眼共2例，患眼有虹膜睫状体炎，眼压中等程度升高。
1．3综合治疗方案（1）局部点阿昔洛韦眼液或更昔洛韦眼液及眼膏抗病毒;干扰素眼液以及贝复舒眼液以帮助角膜上皮功能的恢复;维生素B族治疗。（2）合并眼压升高者配合点噻吗心安眼液或贝他根等眼液降眼压治疗。（3）合并虹膜炎者球旁注射地塞米松2.5mg，同时阿托品散瞳。（4）静滴药物全部给予清开灵注射液40ml加5%葡萄糖或0.9%氯化钠250ml静滴，阿昔洛韦加0.9%氯化钠250ml静滴，胸腺肽静脉滴注增强免疫力,眼压明显升高者配合静滴甘露醇注射液。（5）口服药物如眼压升高者可配合乙酰唑胺片0.25g，日2次口服；后期皮疹渐消退时，口服清开灵胶囊1粒，日3次。（6）皮肤疱疹均外涂阿昔洛韦软膏，日2次。
1.4结果给全身及眼局部联合用药后,大部分眼睑损害患者经治疗2～3周后治愈而不遗留瘢痕,1例睑缘继发感染后形成瘢痕并发倒睫,所有浅层点片状角膜炎及浅层角膜溃疡治疗2～4周后痊愈,1例有深层角膜基质炎的4周后愈合遗留小的角膜云翳,影响部分视力。所有虹膜睫状体炎的患者经2～3周后治愈。2例继发性青光眼患者经降眼压治疗后1周内控制，维持治疗3周后停药,眼压正常。
2.1病因带状疱疹病毒与水痘病毒在电子显微镜、血清学及抗原抗体交叉反应结果相同，说明其具有同一抗原性。儿童原发感染引起水痘，成人或老年人发生继发感染表现为带状疱疹，而后者系以病毒形态潜伏在细胞内，当机体免疫功能低下时可被激活，引起各种眼部合并症［1］。
2.2发病年龄国内外报道50～70岁发病率最高，本组病例50岁以上为68%，与国内外文献相符。
2.3阿昔洛韦［2］是广谱、高效、新型抗病毒药物，属人工合成的嘌呤核苷酸衍
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