核心提示：眼眶爆裂性骨折,有人称之为击出性骨折或液压性骨折,是眼眶骨折的一种特殊类型,他可以单独发生,也可是复杂颜面外伤的一部分。大多为眶下壁,即眶底,有时合并有内侧壁。本病并不少见,随着CT、磁共振等影像技术发展,本病发现率越来越高。随着交通事故增...
眼眶爆裂性骨折,有人称之为击出性骨折或液压性骨折,是眼眶骨折的一种特殊类型,他可以单独发生,也可是复杂颜面外伤的一部分。大多为眶下壁,即眶底,有时合并有内侧壁。本病并不少见,随着CT、磁共振等影像技术发展,本病发现率越来越高。随着交通事故增多,体育运动伤增多,本病发生率逐渐增多。
眶内壁筛骨纸板和眶下壁眶下神经沟最易骨折。外伤早期表现为眼睑肿胀、淤血，眶内气肿和眼球突出。晚期由于骨折后眶腔扩大，或伴有眶内脂肪萎缩，眼球反而内陷。眶壁损伤同时常伴有邻近眼外肌损伤，眼外肌麻痹或嵌夹、粘连于骨折孔，导致复视和眼球不能向对侧转动。CT可清晰显示骨折范围.眼球内陷程度和有无复视是决定是否手术的关键因素。眼球内陷2mm以上可明显影响外观，须手术矫正。单纯眼外肌麻痹引起的复视不须手术，应给予神经、肌肉营养药物；眼外肌嵌夹、粘连于骨折孔者必须手术，否则不能改善复视。手术应尽早施行，效果较好，晚期眼外肌与周围组织粘连广泛，给手术操作带来一定难度。
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