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【腋臭】

2009-11-27 bbs.lady.163.com A +

腋臭是臭汗中的一种,又叫狐臭,为腋窝产生特殊气味,天热汗多时尤为明显,汗液淡黄色,患者的外耳道经常伴有稀薄、软的耳屎。产生的原因一方面是遗传,一方面患者的大汗腺有革兰阳性细菌寄生,它们分解排泄的汗液,产生短链脂肪酸和氨,从而产生臭味。虽然对于患者没有生理功能上的影响,但是臭味使得旁人躲避,给患者心理带来不愉快的体验。

1.腋臭有遗传
这是一种常染色体显性遗传病。如果父母一方有腋臭,子女50%有腋臭;如果双方都有,子女有66.7%有腋臭;如果父母有腋臭但本人未获得遗传,那么其后代也不会获得遗传。一般女性发病高于男性,白种和黑种人发病高于黄种人,这主要与大汗腺的生理结构、功能相关。

2.与汗腺的关系
人体内有两种汗腺:大、小汗腺。前者只在腋窝、外耳道、外阴等部位分布,后者在全身都有分布。大汗腺的分泌物中含有大量不饱和脂肪酸,被皮肤表面存在的细菌分解后可产生具有异味的小分子有机物;小汗腺的分泌物主要是各类盐和水。所以,有大汗腺和体表细菌即可产生腋臭,卫生习惯不好的人尤为明显。

3.发病时间
腋臭一般在青春发育期后产生,持续到40~50岁左右,其后大汗腺自行萎缩,气味明显减淡。如果在青春发育期前外耳道的分泌物很油,则腋臭发生的几率较大,因为外耳道也是大汗腺的分布区域;同理,大多数的腋臭患者伴有“油耳朵”。

4.治疗方法
最好的治疗方法就是手术,有三种:腋毛拔除术、腋部皮肤切除术、显微共振大汗腺清除术,最为推荐的是最后一种,选择性清除大汗腺,手术切口与皮肤自然皱褶一致,切口断,疗效显著,瘢痕不明显,术后皮肤光滑。

5.术后复发
剥除了绝大部分的汗腺后,有效率是90~95%,复发的几率很小。但是临床上可见少数汗腺功能季度活跃的患者,仅残留少量的汗腺但是气味还是很明显,这样的可以再次手术。引起注意的是,有些患者手术效果很好,但由于心理因素仍然觉得有味道,此类患者可以通过心理暗示治疗,注意与真正的非心理术后腋臭区别开来。

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