血尿是儿科常见病症之一,有肉眼血尿和镜下血尿之分。镜下血尿是指离心尿每高倍视野>5个红细胞,肉眼血尿是不用任何仪器,用肉眼就可看出的血尿。发现肉眼血尿后家长常惊慌失措,辗转就医。
那么造成血尿的原因都有那些呢?血尿分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿。
肾小球性血尿包括:
1.肾小球性肾炎主要表现除血尿外常有水肿和高血压。包括急性链球菌感染后肾炎,病毒性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,红斑狼疮性肾炎,慢性肾炎急性发作。
2.IgA肾病发作性血尿,一般情况良好,有时有水肿、高血压,血中IgA升高。
3.遗传性肾炎
(1)家族性良性血尿表现为持续性镜下血尿,无水肿、高血压,肾功能正常。有家族史。
(2)眼、耳、肾综合征(Alport'ssyndrome)镜下血尿为主,感染或劳累后出现镜下血尿,常伴儿聋,有家族史。
4.溶血尿毒综合征血尿伴溶血性贫血、血小板减少、少尿和急性肾衰。
非肾小球性血尿包括
1.泌尿系感染血尿常伴发热、腰疼。尿常规可见红、白细胞,尿培养可发现细菌。
2.特发性高钙尿症血尿伴尿频、尿急。尿钙与尿肌酐比值>0.21,24小时尿钙>4mg/kg,可确诊。
3.泌尿系结石血尿伴腹痛。
4.泌尿系结核血尿伴脓尿、发热、腰疼等。
5.其它还包括泌尿系肿瘤、泌尿系畸形、药物性血尿、肾损伤、左肾静脉压迫综合征。
因此一旦发现血尿最好看肾脏疾病专科医生,进行系统而全面的检查。2009-03-1320:47:52