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西医治疗咽鼓管异常开放症

2009-11-26 www.qqyy.com A +

(2药物涂抹法:系以化学腐蚀剂经咽鼓管导管涂于咽鼓管咽口内,以使咽鼓管内产生疤痕,缩小咽鼓管口。常用药物有10%~20%硝酸银、5%~10%三氯醋酸及5%石碳酸等。

(3剂或硅胶等注射法:将硬化剂、硅胶及自体血清等注射于咽鼓管咽口处的粘膜下,以使开口变窄。

(4法:通过绝缘的咽鼓管导管电凝咽鼓管咽口。

3.植入中耳通气管:有学者经鼓膜切口植入中耳通气管,使鼓膜内外压力平衡,症状可缓解或消失。

4.手术治疗:

①咽鼓管咽口软骨切断缝合术:Simonton推荐经腭进路作咽鼓管咽口软骨的切断缝合术,以使咽鼓管咽口缩小。

②咽鼓管鼓室口半堵术:经患耳外耳道前壁切口,暴露咽鼓管鼓室口,刮除鼓室口上壁粘膜,塞入自体骨片或同种异体锤骨头,以医用胶粘合,但仅将咽鼓管部分堵塞,使管腔缩小。

③腭帆张肌松解术:是目前较常用的手术方法。于患侧上颌结节内侧、硬腭后缘之翼板钩突处切口,暴露钩突,将钩突根部前面的腭帆张肌肌腱分离,小心提起并套过钩突尖端,使其改行于钩突背侧。也可将钩突凿断或将钩突骨折而不完全折断。这样腭帆张肌即被松解,从而使咽鼓管管口开放和管腔扩大的力量减弱,闭合的力量相对增加,故咽鼓管的自然闭合状态得到改善

(责任编辑:李桂妹)

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