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急性咽后脓肿|

2009-11-26 www.yongyao.net A +

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急性咽后脓肿系咽后间隙化脓性炎症,多见儿童,由鼻及鼻窦、口、咽、耳部感染引起咽后间隙感染,也可是以上原因引起咽后间隙淋巴结的化脓性炎症而形成脓肿。

【诊断要点】

患者起病急,有发热、寒战,哭闹2~3天后拒食,流涎,言语不清,似口内含物,脓肿逐步增大,出现吞咽及呼吸困难,若治疗不及时,可因脓肿突然溃破而窒息。检查:患儿头后仰,偏向患侧,一侧咽后壁黏膜充血、光滑、隆起,穿刺可有脓液。检查时应慎防脓肿突然溃破,必要时采取仰卧头低位,动作轻柔,倘若脓肿突然溃破,迅速倒提患儿。防脓液涌入气管而窒息。

急性咽后脓肿确诊后立即切开排脓,切开前备好急救设备,先在隆起突出处穿刺抽脓,随即用尖刀片纵向切开,再用长血管钳扩张引流,每日1次直至无脓。术后常规用有效抗生素控制炎症,支持疗法保证患者尽快恢复。(2006.09.05)

来源:《实用社区医师手册》

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