面部疖痈的治疗应局部与全身治疗相结合.在炎症早期.无显著全身症状时应以局部治疗为主.同时选择必要的药物治疗.
局部治疗宜保守.避免损伤.严禁挤压.挑刺.热敷或用石碳酸(酚).硝酸银烧灼.以防感染扩散.唇痈还应限制唇部活动.如语言及咀嚼等.进食可用管喂或鼻饲流汁.
疖初起时可用2%碘酊涂擦局部.每日1次.并保持局部清洁.痈的局部治疗宜用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷.可促进早期痈的局限.软化和穿破.在急性炎症得到控制.局部肿瘤局限.并已形成明显的皮下脓肿而久不溃破时.才可考虑在脓肿表面中心.皮肤变薄的区域作保守性的切开.引出脓液;切忌分离脓腔.已溃破或切开引流后.局部仍应以高渗盐水纱布持续湿敷.可收良好的提脓效果;但已脓污的盐水纱布应及时更换.湿敷一般应持续到脓液消失.创面趋于平复为止.过早停止湿敷.可因脓疲乏阻塞而使病情反复加重.有时.脓栓一时难以排出.可试用镊子轻轻帮助钳出;但对未分离的脓栓或坏死组织切不可勉强牵拉.以防撕伤促使扩散.
对面部疖伴有局部蜂窝组织炎和面痈病员应全身给抗菌药物.最好从脓头处取脓作细菌培养及药敏试验.以供正确选用抗生素.疑有败血症者应反复作血细菌培养.根据结果选择用药.如致病菌一时潜能确定.可暂时选用对金色球菌敏感的药物.如青霉素.新型青霉素.头孢菌素族及红霉素等.广谱抗生素也可应用.联合用药效果可能更好.
重症病员应加强全身支持疗法.包括:卧床休息.加强营养.输液或小量输血.出现中毒性休克时.应积极采取综合措施.并尽快纠正循环衰竭所出现的低血压.病员昏迷或伴严重肺部并发症时.呼吸道分泌物多.咳嗽反射差.宜行气管切开术以利分泌物的抽吸及改善缺氧状态.
临床出身全身合并症时.应与其他相关科室合作共同进行抢救.