眼部带状疱疹57例临床分析2009-05-2310:56:07有1人关注
眼部带状疱疹是水痘―带状疱疹病毒（HerpesZosterVirus,HZV）侵犯三叉神经的第一、第二支或两支同时受累而发生的眼考膊。由于受感染者机体免疫力的不同，其眼部带状疱疹的严重程度也有很大差
眼部带状疱疹是水痘―带状疱疹病毒（HerpesZosterVirus,HZV）侵犯
1 临床资料与结果
1.1 性别与年龄 57例中男26例，女31例，男女发生率间无明显差异。患病年龄22～67（平均54.4）岁，其中50岁以上有45例，经统计学处理50岁以上发生率显著高于50岁以下者（P＜0.05）
1.2 全身情况 出现簇状水泡皮损前及出水泡过程中皮肤灼痛57例，发热40例，食欲减退及精神
1.3 皮损部位 57例患者均有簇状水泡皮损出现，其中沿着
1.4 眼部表现、傺垌?7例均有眼睑红肿、水泡及痂皮形成，出现上睑下垂15例，倒睫4例；②结膜：急性卡他性结膜炎17例，同时均伴有睑缘疱疹出现；③角膜：受累及者31例，其中上皮性角膜病变14例，角膜基质炎6例，角膜溃疡10例，角膜知觉减退者14例；④葡萄膜：57例中32例出现
2 治疗
静脉滴注病毒唑0.6g/d，持续2周，同时口服强的松40mg/d，顿服，据病情渐减量，持续治疗2～4周，若角膜萤光素染色阴性者，加用含类固醇激素眼药水点眼，4次/d；若有前葡萄膜炎者用复方托品酰胺散瞳；继发青光眼者同时药物降压治疗。57例患者经上述治疗，除7例继发青光眼眼压药物控制
3 讨论
HZV初次感染机体后，病毒长期潜伏于神经节内，
前葡萄膜炎是眼带状疱疹的常见表现，57例中32例的有在皮肤疱疹出现2周内的，也有在皮肤疱疹结痂修复时出现的，
眼部带状疱疹继发青光眼，
在治疗方面抗病毒药物联合类固醇激素治疗效果好是本病的特征之
作者简介：柯敏，女，33岁，主治医师；武汉，湖北医科大学附属第
参考文献：
1 阎洪禄,于秀敏主编.病毒性眼病.北京:人民卫生出版社,1994.56
2 杨培增,李绍珍主编.葡萄膜炎.北京:人民卫生出版社,1997.337
3 赵丽珍.带状疱疹性葡萄膜炎伴前房积血2例.中华眼底病杂志,1998,14（1）:48
4 Hoang-XuanT.Oralacyclovirforherpes-zosterophthalmicus.Ophthalmology,1992,99（10）:1062
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