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眼睑湿疹

2009-11-26 baike.yimama.com A +

编辑词条眼睑湿疹目录概述病因临床诊断检查化验项并发症治疗方法预防注意事项编辑本段概述  眼睑湿疹(palpebralecgema)是一种过敏性皮肤病,分急性、亚急性和慢性三种表现。可单发于眼睑部,亦可为全身、面部湿疹的一部分。编辑本段病因  1,刺激性药物反应:局部涂抹致敏物质,如青霉素、磺胺、阿托品、碘、汞、毛果云香碱等眼用药物,或长期使用化妆品,金属眼镜架子(所谓眼镜湿疹)等。
  2、内眼药物性反应:可由安眠药,镇静剂、磺胺剂、抗菌素、奎宁、碘剂和对氨水杨酸钠等导致,另外有些人食用某些动物性或植物性蛋白,如鱼虾、肉、奶、蛋及带壳的植物如荚豆等,亦可发生睑部湿疹。
  3、由于患慢性结膜炎,睑外翻或泪囊炎时的分泌物或泪液经常刺激眼皮肤而引起。
  4、腺病体质及营养不良的儿童易发生,常伴有泡性结膜角膜炎。
  5、祖国医学认为系风湿热邪客于泡睑,或久病耗血、生风化燥所致。编辑本段临床诊断  1,急性①睑部有明显的刺痒感和烧灼感,②眼睑皮肤红肿,出现红斑、丘疹、水疱(如有继发感染则为脓疱,溃疡)、结盟痂等、③血嗜酸粒细胞增多。
  2、慢性湿疹长期不愈,眼睑皮肤粗糙呈鳞屑样,组织肥厚。
  一般具有一定程度的规律性。
  1、主觉症状:在与致敏物质的接触后出现,病变部位热奇痒感。
  2、病变表现:起初眼睑皮肤红肿,局部见大量血疹,水泡、糜烂、结痂、当继发感染时则形成脓泡,脱痂而痊愈、范围亦可扩大至面部,额部等、但亦可由急性演变为亚急性和慢性,睑部皮肤粗糙肥厚,呈苔癣状、表面有鳞屑脱落,亦可有色素沉着等,倘若继续接触致敏物质或药物,尚可发生渗出性结膜炎,角膜表层浸润、水肿等并发症。编辑本段检查化验项  体格检查:起初眼睑皮肤红肿,局部见大量血疹,水泡、糜烂、结痂、当继发感染时则形成脓泡。编辑本段并发症  睑部皮肤粗糙肥厚,呈苔癣状、表面有鳞屑脱落,亦可有色素沉着等,倘若继续接触致敏物质或药物,尚可发生渗出性结膜炎,角膜表层浸润、水肿等并发症。编辑本段治疗方法  1,首先立即停止对致敏源的使用和接触,加强营养。
  2、早期局部给炉甘石洗剂,3%硼酸水或生理盐水或野菊花煎剂等湿敷,近干燥者给氧化锌膏,糖馏油、激素类软膏等、如果长期糜烂迁延不愈者,可用1%硝酸银液外敷。
  3、非特异性脱敏疗法:抗组织胺类,钙剂等、对全身性皮肤湿疹应考虑全身应用激素及其它对症药物,或自家血液注射。
  4、中医疗法:内服活瘀凉血,清热、除湿、解毒之药、急性湿疹用双解汤加减,风重者加羌活、牛蒡子、湿重者加苍术、苦参、地肝肤子;热重者加龙胆草,枝子等、慢性者方用四物汤加减,天花粉、元参、防风、荆芥穗、牛蒡子等、以祛风、养血、润燥。
  引用:血蝎,乳香、没药、轻粉、密陀僧各等分、研细、用香油调搽患处,霜桑叶加适量元明粉煎洗患处。编辑本段预防  立即停止对致敏源的使用和接触,加强营养。编辑本段注意事项  与睑腺炎,睑缘炎、过敏性皮炎等相鉴别。

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