眶骨骨膜炎是指覆w於眶骨表面的一永wS性YM膜的炎性病,根l病部位不同眼眶骨膜炎可分榍搬煞N,前部眶骨膜炎^槎嘁,患绕つwt[,可|到肥厚的骨K有和矗r眼球向病灶相Ψ较蛞莆唬噍^槿菀住6岵康目艄悄ぱ祝t由於病深在,m有眼球突出及和吹戎睿噍^困y,上述煞N眶骨膜炎有r可互相波及。
(一)病因
1.由全身魅静∵w徒所致。
2.副鼻]的感染:如~]炎或前Y]炎可引起前部眶骨膜炎;後Y]炎或蝶]炎可е箩岵靠艄悄ぱ住
3.眼及I囊部病(Y核、梅毒或真菌感染)的蔓延。
4.外愿腥尽
(二)R床表F
1.前部眶骨膜炎
(1)急性眶骨膜炎:多楦北歉]感染所致。最初可感染つwt[或Y膜充血、水[,^t於眶部l生局限性杂驳哪[K,有自l性疼痛及|痛,疼痛可延及眉部,夜g尤甚。乐卣呱锌砂橛邪l帷㈩^痛、I吐等症睢]p者等蔗嵫字⒓粗u消退;病乐卣呖芍禄,甚至引起骨髓炎,形成死骨,[破⑨岢T斐莎管。
(2)慢性眶骨膜炎:多榻Y核、梅毒所致。
1Y核性眶骨膜炎:多於20q以下的Y核病患者,外檎T因。其典型化是所^「o崮[」的形成。[穿破或切_後,用探可|至粗糙的骨外表面,乃赖墓瞧蛩樾伎勺口排出。口周钠つwM向确裕貌话K合;或mK合,但由於瘢痕Mc骨壁l生粘B,以致形成外翻及眼]合不全。
2梅毒性眶骨膜炎:於晚期梅毒,常l生在眶上艄悄ぶu厚,很少形成[,有r可致梅毒瘤。
2.後部眶骨膜炎
主要表F檠矍蛲怀黾把矍蜥岵康和矗弁獠砍o明@l炎F象。病愈向後l展兑神的威f愈大,特e是眶尖部骨膜炎,A後^前部眶骨骨膜炎乐兀?尚纬伞缚羯狭选够颉缚艏狻咕C合症。如果骨膜下[向眶却┢疲t可引起眶蜂CM炎,甚至向B腔蔓延引X膜炎而危及生命。
(三)治
1.全身法:Σ∫蚣右蕴恚扇魅静』虿≡罡腥舅抡撸o予磺胺┗蚩股兀匾r眉に兀r清除可能存在的原l病灶。Y核性者用抗A铮幻范拘哉t行梅法。
2.局部法:炎症期可岱螅灰鸦者可切_引流;Y核性者切_後需刮除腐骨及乃澜M,K注入q素。
3.中t法:根孀C施治原tM行怼岫臼⒄峤舛荆接梦迦~清毒合SB解毒蛔C寒者宜a散寒,方用和魂嵴咭俗崆幔接们骞巧庋p者宜a怵B血,方用八珍