葡萄膜炎、虹彩炎眼球内的发炎

葡萄膜炎、虹彩炎眼球内的发炎（[潮人品彩色隐形眼镜]/2009-01-30）

　　潮人品彩色隐形眼镜专家告诉大家，眼球内有一层从前到后富含血管的组织，颜色黝黑，像葡萄一样，叫「葡萄膜」。前面的葡萄膜就是形成瞳孔的「虹彩」。眼球内的发炎统称为「葡萄膜炎」，而眼球前面部分的发炎就叫「虹彩炎」。葡萄膜发炎，常让邻近的视网膜、视神经、玻璃体、巩膜和角膜也发炎。　　葡萄膜炎容易复发，眼内反复的发炎可能并发白内障、青光眼等造成视力丧失。葡萄膜炎大多原因不明，又常合并全身其他器官的疾病。较常见的葡萄膜炎有：

一、急性前葡萄膜炎，急性虹彩炎：这是台湾地区常见的葡萄膜炎，可能合并僵直性脊椎炎。通常一次发作只发生在一眼，以雾视、怕光、红眼、胀痛表现，症状类似急性结膜炎（红眼睛），但不像急性结膜炎会有较多眼屎，要小心区分。需实时以类固醇与

　　睫状肌麻痹眼药水等治疗，才不易发生虹彩与水晶体粘黏等后遗症。二、贝西氏症：是葡萄膜炎中比较严重的类型。因为通常视网膜会被侵犯，复发率又高，易影响视力。多发于20、30岁的男性，常并发口腔内溃疡、关节疼痛、皮肤结节性红斑等。治疗通常需要长期的免疫抑制剂。长期大量的类固醇疗法反而可能造成葡萄膜炎更多的复发。

三、原田氏症：是一个全身色素细胞发炎的疾病。葡萄膜、皮肤毛发、脑膜及内耳都是被侵犯的地方。两眼同时发病，各年龄层及性别都可能发生。恰到好处的类固醇治疗是重要的。

四、青光眼睫状体危象：合并虹彩炎及青光眼的一种突发性疾病，需实时给予降眼压，类固醇眼药水等治疗，通常数天治疗后可缓解。

五、感染性葡萄膜炎：细菌、霉菌、病毒及寄生虫等，均可能经由血液造成眼内发炎。细菌有结核、梅毒、q疯等；霉菌以念珠菌为多；病毒则有疱疹、麻疹、巨细胞病毒，甚至艾滋病毒等；寄生虫方面，有弓浆虫、犬蛔虫及广东住血线虫等。

六、有时经由葡萄膜炎的发病，而发现全身其他器官的疾病。例如因巩膜葡萄膜炎的发病，而诊断出全身性的反复性多发性软骨炎，包括耳软骨、气管、心脏血管都可能发炎。葡萄膜炎的发病，也可能引导发现肺部类肉瘤症。

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