健康提醒
放暑假了，中学教师王先生乘闲暇之时回乡下老家度假，喜欢垂钓的他每日都要到村头的池塘里钓钓鱼，或者到附近的田野里散散步，感觉神清气爽、心旷神怡，日子过得优哉游哉。可不久后，王先生就突发高烧，伴有全身骨头酸痛，四肢无力，起初以为是不小心着凉感冒了，服用感冒药及抗生素多日不见效果，还出现了淋巴结肿大等症状，后来到番禺区第二人民医院进行检查，经医生确诊为恙虫病。
“经过仔细查看，当时发现患者的腋窝部位有一小块圆形的焦痂，再加上他有发高烧，皮疹及淋巴结肿大等症状，结合各种检查结果，可以初步诊断患者得的是恙虫病。”区第二人民医院内儿科侯宪云主任说。一旦确诊，治疗并不困难，用了氯霉素后，第二天王先生的高烧立刻退了，全身的各种不适症状也全部消退了。
恙虫病到底是怎么回事？好端端怎么会“惹上”恙虫？据侯宪云主任介绍，恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体引起的急性传染病。其传染源是家鼠和野鼠，恙螨（又称恙虫、沙疯）幼虫为传播的媒介。当恙螨幼虫叮咬有隐性感染的鼠后，其下代幼虫叮咬人体即将立克次体传入而使人得病。这种病属于散发病，一般不会传染。
侯宪云主任认为，王先生的病很可能是在野外活动时被恙螨幼虫叮咬导致的。恙螨很小，一般不到一个毫米，肉眼几乎无法看到。当人体被咬了后就会出现瘙痒，毒素渗入到皮下后，会经过淋巴管引起皮肤皮疹、溃疡，甚至造成淋巴结肿大，所以病人会出现发热高热的情况。据介绍，区第二人民医院每年都会有十多例恙虫病，今年目前已经收治了9例。
据了解，在我国古代就有恙虫病的记载，当时称为沙虱热。恙虫病具有潜伏期，一般为6－21天左右，开始突然高热、寒战、皮疹和淋巴结肿大。若在这段时间不及时准确治疗，病人可能出现肺炎、心衰、感染性休克、肾衰、弥漫性血管内凝血、肝脾肿大、肝功能衰竭等并发症，甚至死亡。由于恙虫病症状较为复杂，幼螨叮咬部位隐蔽，患者在看门诊时医生比较容易将恙虫病误诊为流感、败血症、流行性出血热等。侯宪云主任指出，仔细地寻找被虫叮咬形成的焦痂或溃疡为本病的关键体征。被幼螨叮咬的地方可形成溃疡，直径约为2－10毫米，周围有红晕，并覆盖焦痂类似皮肤烧伤的痂皮，若发现此特异性体征，即可诊断本病。
人对恙虫病普遍易感，病人以野外活动者居多。人们于恙虫病的流行季节在疫区的草地上坐卧，晾晒衣物均可能导致感染此病。所以侯宪云主任提醒市民，5－9月为恙虫病发生的高峰期，到公园游玩、野外露营、军事训练、生产劳动时，应注意不要在草地上做过久的停留，如果穿短衣短裤凉鞋出门，则应尽量避免经过草丛草地或到其上面活动。野外活动时，个人防护应扎紧袖口、领口及裤脚口，尽可能少的裸露皮肤以防恙螨幼虫叮咬，回家后及时沐浴、更衣，仔细检查是否有恙螨幼虫叮咬，一旦发现立即到医院就医。（邱国宝白芷）
