腰腿痛

腰腿痛

什么是腰腿痛？　　腰腿痛可由多种原因引起。腰痛为多发病，常与腿痛同时存在，在体力劳动者中发生率较高，如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。在部队腰腿痛也是指战员最易患的病症之一，工程兵、坦克兵和步兵等兵种发生率尤高；值得注意的是从事机关工作、长期伏案工作的人员中，腰腿痛也是常见病。病因：腰腿痛是什么原因引起的？　　腰腿痛可由腰部本身疾患、内脏疾患、神经系统疾患等引起。诊断：腰腿痛应该做哪些检查？　　1.平片检查　　一般软组织损伤性腰痛患者，不需常规拍摄X线片。对疑有骨性病变的患者，如骨折、结核、肿瘤等，则应进行平片检查。　　2.体层摄影　　对椎体内较小的病变，平片不能确诊时可用体层摄影。　　3.脊髓造影　　4.CT检查　　CT能显示脊柱的横断面，故可发现结核、肿瘤的早期病灶，并有助于腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的诊断。　　5.磁共振成象（MRI）检查鉴别诊断：腰腿痛的原因如何相互鉴别？　　（一）腰部本身疾患　　1.损伤性：　　（1）脊椎骨折与脱位　　（2）韧带劳损　　（3）肌肉劳损　　（4）黄韧带增厚　　（5）后关节突紊乱综合征　　（6）腰椎间盘突出症　　（7）腰椎管狭窄症　　（8）脊柱滑脱症　　2.退行性及萎缩性骨关节痛：　　椎体外缘及关节突、关节边缘骨唇形成，腰椎间盘变性及骨质疏松等。　　3.先天性畸形：　　隐性脊椎裂、第5腰椎骶化、钩状棘突及半椎体等。　　4.姿势性：　　脊柱侧凸、腰前凸增加、驼背等。　　5.炎症：　　脊柱结核属特异性炎症，脊柱化脓性骨髓炎属非特异性炎症，强直性脊柱炎亦属此类。　　6.肿瘤：　　转移癌占较大比例，如乳腺癌和前列腺癌转移等。原发于脊柱的肿瘤有血管瘤、骨巨细胞瘤和脊索瘤等。　　（二）内脏疾患　　1.消化系统疾患：　　消化性溃疡、胰腺癌、直肠癌等。　　2.泌尿系统疾患：　　肾盂肾炎、肾周围脓肿等。　　3.妇科疾患：　　子宫体炎、附件炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂等。　　（三）神经系统疾患