嚼肌间隙感染的治疗方法

嚼肌间隙感染的治疗方法

嚼肌间隙位于嚼肌与下颌骨升支外侧骨壁之间，上界为颧弓下缘，下界为下颌骨下缘，前界为嚼肌前缘与下颌骨升支前缘，后界为下颌骨升支后缘，内界为下颌骨升支外侧骨壁，外界为腮腺嚼肌筋膜、腮腺及嚼肌。

嚼肌间隙感染的来源，主要是由下颌第三磨牙冠周炎、下颌磨牙牙槽脓肿和下颌骨升支骨髓炎所引起。感染可由骨膜下脓肿破溃而进入此间隙，亦可通过下颌磨牙及下颌骨体淋巴管引流至嚼肌淋巴管。此外，还可从第三磨牙的牙龈袋及静脉的途径传播感染。

翼颌间隙位于下颌骨升支内侧骨壁与翼内肌之间，上界为翼外肌，下界为翼内肌所附着的下颌骨内侧面，前界为颞肌及其所附着的下颌骨升支前缘，后界为下颌骨升支后缘及腮腺，内界为翼内肌，外界为下颌骨升支内侧骨壁。

在此间隙内有下颌神经、舌神经和下牙槽动静脉通过，间隙位置较深，遇有感染时不易被发觉。感染来源主要由智齿冠周炎和上下颌磨牙的根尖感染所引起。在下牙槽神经阻滞麻醉中，如果消毒不严格，注射针可将感染带入此间隙，此外，相邻的间隙感染如咽旁、颞下间隙等感染亦可波及此间隙。

（责任编辑：罗燕平）