浅谈贫血(Anemia)发表日期:2008-8-13 关注:5
「医师我脸色苍白,我是不是贫血了。」是不是脸色苍白就与贫血画上等号了呢?脸色苍白与家族及人种都有关系,亦会发生在其他的状况,如水肿、休克或其他的慢性疾病。
?贫血的定义~~
人体中的血液由血浆与血球两部分所组成的,血球包括:红血球、白血球、血小板。红血球中的血红素(Hb)在人体担任输送氧气重责大任。在医学上,「贫血」的定义是指血液中正常的血红素的量减少(血红素(Hb)的正常值男性为14~18g/dl、女性12~16g/dl。)或是被破坏过多而导致输送氧气的能力降低,而造成身体组织处于缺氧的情形,因而引起临床上的各种症状。
?贫血的症状~~
●轻微:多数人没有自觉的症状,而当蹲下一段时间,起来时会有晕眩的情形发生。
●严重:脸色苍白、心悸、胸闷、疲惫、活动时呼吸困难、食欲不振。
?造成贫血的原因~~
一、原料摄取不足:如缺乏铁质、叶酸、vitB12等,多因饮食营养不均衡所致。
二、造血机能不佳:虽有原料,但身体的制造功能不好,无法充分利用原料来造血。
三、红血球破坏或损失过快:血球生成后,很快就被身体破坏,无法充分达到功能。如溶血性贫血、地中海型贫血。
四、慢性出血或过度失血:如长期痔疮出血、女性月经量过多、因受伤大量失血。
?贫血的种类
依据血球大小型态分类
1.巨球性贫血:叶酸缺乏、vitB12缺乏、DNA合成障碍。
2.低血色素小球性贫血:缺铁性贫血、海洋性贫血。
3.正球性贫血:再生不良性贫血。
4.红血球呈现特殊型态:溶血性贫血。
1.身体检查:包括黄疸、舌头、淋巴肿大、肝脾肿大、神经反应。
2.大小便检查:可以发现肉眼看不见的红血球。周围血抹片可检视红血球、白血球是否正常。
3.检查血凝固功能:检视血内vitB12、叶酸、铁质的含量。
?哪些人是属贫血之高危险群
吃素的人容易罹患因缺乏vitB12、叶酸所致的恶性贫血,因为如动物内脏、肉类、蛋、牛奶等,都是丰富的vitB12、叶酸来源,亦是素食者所忌口的。
●嗜吃速食者
市面上的速食食品为求保鲜,在加工过程中常会加进一种人体不能吸收的聚合磷酸盐,此种食品添加物很容易与铁结合,以致铁质不被人体吸收,长期下来会形成缺铁性贫血。
●肾功能衰退者
肾脏会分泌一种刺激骨随制造红血球的贺尔蒙,一旦肾脏功能衰退,贺尔蒙的分泌减少而会影响红血球的生成,因而导致再生不良性贫血。
●肠胃溃疡、长期痔疮患者
肠胃溃疡、长期痔疮患者往往会有小量出血的情形,此种出血的容易被忽略,可是长时间会造成慢性失血性贫血,故有此些病症的患者应该尽早预防贫血的发生。
●滥用药物者
不当使用药物会破坏造血组织,引起再生不良性贫血。
贫血是一种复杂的疾病,要正确诊断贫血亦不容易。虽说贫血常见原因为缺铁,但是还是有很多造成贫血的因素。必须依照各种不同的贫血其发生的原因,给予适当治疗或补充营养。