异位ACTH综合征应该如何治疗?可以用生长抑素类似物octreotide来治疗异位分泌ACTH的类癌.octreotide可抑制类癌细胞ACTH的分泌.从而使血皮质醇水平下降.也有人发现octreotide对有些异位分泌ACTH的类癌病人的血ACTH水平未有下降.但却可以降低血皮质醇水平.因而认为octreotide可能对肾上腺皮质有直接的抑制作用.最近vandenBruel等报告一例隐性异位ACTH综合征病人用octriotide连续皮下灌注治疗8年.库欣综合征的临床及生化获得完全缓解.稍一停用.病情就有反复.虽然目前尚无多的报告.octreotide有可能成为治疗异位ACTH综合征(尤其是类癌)的一种可选择的缓解病情的手段.肺癌患者治疗困难.预后凶险.诊断明确时往往已不能手术.仅可用联合化疗.类癌在明确诊断后宜争取手术切除.可用氨鲁米特或美替拉酮以阻抑皮质激素的合成.同时可给小量泼尼松以防止危象.对症治疗包括补充钾盐.控制糖尿病.
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