阴道毛滴虫病

阴道毛滴虫病
阴道毛滴虫病
阴道毛滴虫病（trichomoniasis）是由阴道毛滴虫引起的一种性传播疾病。表现为阴道黄绿色泡沫状分泌物，恶臭、外阴瘙痒。
【诊断】
1．潜伏期：一般4～7天，20％患者无症状。
2．临床表现：
⑴女性：白带增多，呈黄绿色泡沫状，臭味。排尿困难，性交疼痛，外阴瘙痒。
⑵男性：非特异性尿道炎。约5％～15％非淋菌性尿道炎是由阴道毛滴虫所致。
⑶用涂片染色法，悬滴法或培养法可找到阴道毛滴虫。
【鉴别诊断】
应与细菌性阴道炎和生殖器念珠菌病鉴别。
1.细菌性阴道炎：由加特纳菌及其他厌氧菌所致，常在月经或性交后加重，阴道PH值大于4.5，并可找到线索细胞。
2.生殖器念珠菌病：阴道粘膜见白色薄膜附着物，有白色或黄色凝乳状的渗出物，粘膜红肿、糜烂、剧烈瘙痒。头及冠状沟有浅红色糜烂，乳酪状斑及粟粒大的脓疱。分泌物镜检可找到孢子和假菌丝。
【治疗】
1.全身用药：甲硝唑（flaggl），200mg,每日3次×7天。如效果不佳，可再复治疗1疗程。
2.局部用药：0.5％乳酸或1:5000高锰酸钾冲洗后，把滴维净1片或甲硝唑1片塞入阴道后穹窿处，每晚1次，10次为1疗程。但甲硝唑局部用药效果欠佳，易复发。
3.性伴侣应同时治疗。
【预后】
甲硝唑治愈率达95％。阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不育。有人报导癌症发生率高于无滴虫妇女，因此应积极防治。