婴儿肠痉挛
上海医科大学儿科医院（200032）黄瑛综述邵肖梅审校
摘要各种原因引起的肠壁平滑肌强烈收缩性痉挛，都会引起腹痛发作，在小婴儿则主要表现为哭闹不安，可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。可反复发作并呈自限过程。本文主要介绍如何用哭吵的程度和强度来定义肠痉挛，探讨其可能的发病机制以及如何分级治疗婴儿肠痉挛。
关键词腹痛肠疾病肠痉挛
肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿，可从哭吵的程度和强度来了解是否存在肠痉挛。
定义
早在1954年，Wessel等描述了婴儿肠痉挛的临床表现和发病因素。在以后的各种研究中，婴儿肠痉挛有不同的定义。较多人认为夜间无明显原因的阵发性尖声哭吵、难安抚者，存在肠痉挛。然而更多的诊断标准依据的是哭吵的持续时间而不是强度。在各文献中现使用较多的还是Wessel等的定义，即婴儿激惹、躁动哭吵每天大于3小时，一周内大于3天，持续3周以上为严重的肠痉挛患儿[1]......
