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老年营养性巨幼红细胞性贫血

2009-11-25 www.0379jk.com A +

  2.实验室检查

  (1)血液检查:可见红细胞体积增大,有时可伴血象中三系统(红细胞、白细胞、血小板)减少。

  (2)生化检查:测定维生素B12、叶酸值低于正常。

  (3)如无条件检查叶酸、维生素B12,可通过维生素B12及/或叶酸试验治疗7-10天后,血液网织红细胞上升,表示有效,可确定诊断。

  1.病因治疗。尽力找出叶酸、维生素B12缺乏的原因,如慢性腹泻、慢性消化吸收不良症及肿瘤等,并积极治疗。

  2.叶酸5—10mg,每日3次,连服4周左右。

  3.维生素B12100ug肌注,每日或隔日1次,连用4周左右。如果诊断为恶性贫血,用维生素B12使血象恢复正常后,仍需每月肌注1次10Qug维生素B12,维持终生治疗。

  4.如应用叶酸、维生素治疗效果不好时,应考虑是否有混合性贫血或有肿瘤等疾病存在。

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