考点13：主动脉瓣关闭不全的病因时间:2008-03-0416:21来源:www.mededu.cn作者:mededu点击:次
1．急性主动脉瓣关闭不全（1）感染性心内膜炎。（2）创伤：伤至主动脉根部、瓣叶、瓣叶支持结构。（3）主动脉夹层：通常见于马方综合征，特发性升主动脉扩张，高血压或妊娠。（4）人工瓣膜破裂。2．慢性主动脉瓣关闭不全（1）主动脉瓣疾病①风心病：约2/3的主动脉瓣关闭不全为风心病所致，常合并二尖瓣损害。②感染性心内膜炎：可为急性、亚急性或慢性关闭不全，为单纯性主动脉瓣关闭不全的常见病因。③先天性畸形：二叶式主动脉瓣常见。④主动脉瓣粘液样变性。⑤强直性脊柱炎：瓣叶基底部和远端边缘增厚伴瓣叶缩短。（2）主动脉根部扩张①梅毒性主动脉炎；②马方综合征，为遗传性结缔组织病；③强直性脊柱炎：升主动脉呈弥漫性扩张；④特发性升主动脉扩张；⑤严重高血压或动脉粥样硬化。
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