主动脉瘤并不是主动脉上凭空长出一个瘤,而是主动脉壁局部(或弥漫性)病态扩张,形成了一个类似瘤状的东西。最常见的病因是动脉粥样硬化,另外梅毒感染、外伤、遗传异常等也会导致。
主动脉瘤会压迫、侵蚀周围组织。以胸主动脉瘤为例,如果压迫上腔静脉,面部、颈部和肩部就会水肿;压迫气管和支气管时会引起咳嗽和气急;压迫食管引起吞咽困难;压迫喉返神经引起声嘶。而最可怕的是它突然破裂,胸主动脉瘤破裂后进入支气管、气管、胸腔或心包可以致死。
有统计表明,80%~90%的主动脉瘤患者有高血压病史。杭州是全国高血压发病率较高的城市之一,15岁以上城乡居民高血压患病率为37.48%,并出现患病年龄提前、低龄患病者不断增多的趋势。
浙江医院心外科副主任何仁良副主任医师提醒,主动脉瘤的破裂往往很突然,提重物、打篮球、异常激动,甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等动作也会诱发。所以有高血压病史者尤其要提高警惕,定期检查,控制好血压。
主动脉瘤的手术治疗包括动脉瘤切除和人造血管移植两部分。也就是说,先把瘤切掉,然后把动脉断裂的地方用人造血管接起来。不过并不是所有的主动脉瘤都需要手术,大家可以咨询一下心外科医生。浙江医院心外科咨询电话87987373-5078,24小时开通。
(记者傅苓都市快报)