椎管内结核肉芽肿的概述

椎管内结核肉芽肿的概述

根据病史、体征、脑脊液动力学试验和线摄片的表现，辅以CT、MRI可作出诊断。

合理应用抗结核药物。如有脊髓压迫症，急诊行椎板切除术，清除椎管内结核性肉芽组织。

病人首发症状以病变局部疼痛者居多。病人多合并其他部位结核如肺结核、淋巴结结核等，为诊断提供线索。不同程度发热（38～panjk℃）就诊时所有病例多不同程度肢体瘫痪，患处棘突有叩击痛和压痛。

合并其他部位结核如肺结核、淋巴结结核等。

1.脑脊液动力学试验均呈完全梗阻或不完全梗阻。脑脊液蛋白含量均有不同程度增高，最高者可达1000mg%或更高。细胞计数可正常，多数轻度增高。绝大多数血沉有增加现象。

2.脊椎X线摄片显示多无骨质破坏，也无椎旁寒性脓肿。

3.脊髓造影显示散在不规则充盈缺损、杯口状充盈缺损或神经根袖变形等蛛网膜下腔梗阻表现。MRI对本病的诊断价值很大。