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肾移植后身体为何有排斥反应?

2009-11-19 华商健康网 A +

    根据临床表现、病理改变等将排斥反应分为四种,其临床表现、机理和防治的方法各不相同。

    超急性排斥反应:它一般在移植肾与受体的血管接通后48小时内,最快在几分钟内发生。

    对超急性排斥反应目前没有有效的治疗方法,一旦出现只好将移植肾切除,准备再次移植。超急性排斥反应主要是预防。

    加速性排斥反应:发生在术后3-5天内,表现为移植肾明显肿胀、压痛、病人发热、少尿和高血压、血肌酐和白细胞明显升高。加速性排斥反应可用甲基强的松龙、ATG、OKT3、血浆置换等治疗。

    急性排斥反应:发生在肾移植术一周以后,并可与慢性排斥反应同时存在。表现为病人发热、尿量减少、高血压、移植肾压痛、血肌酐升高,现在由于环孢霉素A等的应用,临床表现已不典型,可能仅有肾功能的改变。

    急性排斥反应的治疗可用甲基强的松龙、ATG、OKT3、血浆置换等治疗。

    慢性排斥反应:一般发生在肾移植的六个月以后,最早可发生在三个月以后。表现为移植肾功能逐渐地降低、有蛋白尿或血尿、高血压等,病情缓慢进展,最终导致移植肾功能的丧失。

    慢性排斥反应目前无确切有效的治疗方法,百龄胶囊+复方丹参片、骁悉及抗高血压、抗凝降血脂等可能对延缓移植肾功能损害的进展有一定的效果。





(责任编辑:孔飞)

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