两成不孕症患者为“免疫性不孕症”
33岁的刘女士结婚已10年，却至今不能怀孕。这些年来，夫妻俩做了多次检查，却没发现任何器质性病变。4年前，刘女士还做过2次人工受孕，1次试管婴儿，但皆以失败而告终。为了孕育一个宝宝，刘女士到处遍访名医，中药西药吃了无数，却都如石沉大海。
后来才发现，刘女士患的是“免疫性不孕”。中国名医协会妇科专家、广州长安医院不孕不育专家陈惠琼解释说，所谓“免疫性不孕”，其实就是妻子对丈夫的精子产生了抗体，这些抗体直接杀死精子或抑制精子和卵子结合形成受精卵，或者在受精卵形成后，令其无法在子宫内健康成长。育龄夫妇结婚后保持正常的性生活两年且没有采取避孕措施，如果没有受孕，就有可能患上了不孕症。在不孕症当中，免疫性不孕占了20%，其中抗精子抗体是其中最常见的一种，约占 60%左右。除此之外，抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体的发病率也有上升趋势。
输精管堵塞或致免疫性不孕症
抗精子抗体是一个复杂的病理产物，男女均可患病，确切原因未明。从临床来看，多数检测出抗精子抗体的患者都同时患有生殖道炎症。男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。
正常情况下，男性的睾丸存在血睾屏障，血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触，因此不产生抗精子抗体。但是，当男性患有尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、接受输精管结扎或其他阻断术后输精管堵塞、受到外伤等情况时，血睾屏障遭到破坏，精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞，其携带的精子抗原激活免疫系统，就会引起精子的自身免疫反应，产生了抗精子抗体。
女性也是如此，其生殖道和子宫黏膜本来具有免疫作用，当生殖道发炎、损伤时，精子进入生殖道就会被视为头号“敌人”，同时产生抗精子抗体，也易引发免疫性不孕。
治疗：避孕套疗法可治免疫性不孕
精液射入女性生殖道内，有个别女性因种种原因生殖道吸收精液后在体内产生大量抗精子抗体，从而造成免疫性不孕。当女方体内已存在一定数量的抗精子抗体后，以后每次进入阴道的精子不仅不会使卵子受精，反而会刺激女性的免疫系统，使抗精子抗体更加增多，杀精作用更强。
陈惠琼指出，这类不孕夫妇可尝试安全套疗法。方法是让妻子避免与丈夫精子接触几个月，使原来女性体内的抗精子抗体逐渐减少，当减少到一定程度时（通过血清抗精子抗体检查可以测知）再接触精子，就有受孕的可能。
避孕套疗法要求夫妻性生活每次皆使用避孕套（中间不可疏漏），坚持达半年以上，期间可去医院检测抗精子抗体滴度。如果体内抗精子抗体滴度已明显下降或已转阴，则可在排卵期去掉避孕套连续性交2～3次，就有受孕的可能。
当然如果在医生指导下服用中药，配合辅助生殖技术，也许会更有效。
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(责任编辑：孔飞)
