提起“甲亢”，人们总以为病人有突眼、粗脖子、多言、易激动、性情急躁、食欲亢进等症状。但是，对于老年性甲亢病人来说，则并非如此，他们大多没有上述典型症状，甚至会出现截然相反的表现。据调查，老年性甲亢的发病率较年轻人高，并且已成为老年人当中的常见病。只是甲亢症状不典型，容易被漏诊或误诊而延误治疗。
例如，可误诊为心脏疾病，老年性甲亢病人容易并发器质性心脏病，因为很多老年人原来就患有高血压性心脏病、动脉硬化性心脏病、心脏病加重或变得明显。但也有一些主要是甲亢本身引起的，多见于年龄较大，或病程较久，未得到适当治疗的甲亢病人，由于心血管症状表现突出，故常误诊为其他原因的心脏病。
又如，可误诊为消化道疾病。老年性甲亢患者极少食欲亢进，多见食欲减退、腹泻、虚弱、明显消瘦、体重下降，有的还同时有腹痛、腹胀、便秘与腹泻交替等症状。这也难怪会被误诊为消化道肿瘤或其他消化道疾病了。
由此可见，靠不典型的症状、表现来诊断老年性甲亢，显然是有困难的。我认为，医生充分认识到老年甲亢患者的这些不典型表现是很有益的，可以避免漏诊。此外还使我想到，现有一些医生过于重视先进仪器，而忽视了病史采集和全面查体等基本功。通过上述病例可以看出，医生诊病，应该首先充分利用自己的诊断技术，充分调动自己的逻辑思维和科学分析能力，必要时再选用一些特殊诊断技术来印证自己的诊断，以减少误诊。
(责任编辑：孔飞)
