白瞳征 成年白内障患者常常因视力明显减退而就诊而婴幼儿白内障患者特别是单眼患者一般并无症状因此经常被延误诊断只有当瞳孔区出现白色反光即所谓白瞳征(leukokoria)时方引起家长或医生的注意白瞳征并非先天性白内障所特有临床上应与其他病症加以鉴别
2.眼球震颤 患双眼致密混浊性白内障的患儿大多伴有眼球震颤(nystagmus)震颤多为游移性(wanderring)和搜寻性(searching)等类型这种类型的眼球震颤往往提示视力极为低下一般不会超过0.1
3.斜视 由于视力低下或双眼视力不平衡阻碍融合机制的形成可迅速造成眼位偏斜
4.畏光 在一些情况下由于晶状体混浊引起光散射可使患儿产生畏光症状这种情况在有绕核性白内障的患儿更易出现
5.合并的其他眼部异常 先天性白内障合并先天性小眼球临床并不罕见先天性小眼球的存在与白内障类型无关且常合并其他眼组织发育异常如脉络膜缺损视力预后极差即使手术也不能获得满意的视力结果
新生儿白瞳征最常见的原因就是先天性白内障临床诊断并不困难然而许多其他眼部先天异常也可表现为白瞳征其临床表现处理原则和预后均不相同因此及时做出准确的诊断和鉴别诊断是十分重要的
(实习编辑:HF)