本病的预防重于治疗 主要在于预防围产期窒息的发作 要不断提高产科技术及时处理宫内窘迫尽快结束分娩生后窒息的婴儿要及时复苏以减少HIE的发生
孕妇应定期做产前检查发现高危妊娠应及时处理避免早产和手术产;提高产科技术;对高危妊娠进行产时胎心监护及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理;产时当胎头娩出后立即挤净口 鼻内粘液生后再次挤出或吸出口鼻咽部分泌物并做好一切新生儿复苏准备工作
一旦发现胎儿宫内窘迫立即为产妇供氧并准备新生儿的复苏和供氧新生儿出生后宜平卧头部稍高少扰动
(一)在分娩过程中要严密监护胎儿心率定时测定胎儿头皮血pH和血气发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物并选择最佳方式尽快结束分娩
(二)生后窒息的新生儿要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤
(三)窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征一旦发现有异常神经症状如意识障碍肢体张力减弱以及原始反射不易引出便应考虑本病的诊断及早给予治疗以减少存活者中后遗症的发生率
(实习编辑:HF)