【治疗】
1. 一般治疗及对症治疗患者应彻底灭虱、消毒。发热期卧床休息,给予高热量流质或半流质饮食,维持水、电解质平衡。高热伴有神经系统症状者,给予物理降温和
镇静剂。短期内给予肾上腺皮质激素可减轻中毒症状。退热时应注意发生虚脱的可能。
2. 病原治疗首选四环素,每次0.5g, 每天4 次,连续7~10天。因呕吐不能口服者可静脉滴注。近年有人报告单剂(0.5g) 四环素对虱传回归热有效。蜱传回归热以10天疗法为宜,以清除神经系统和网状内皮系统内潜伏的病原体。孕妇及7岁以下儿童禁用四环素,可给予红霉素,每日2g, 分四次口服,连用10天,儿童酌减。
抗生素治疗过程中,有的病人出现低血压,体温上升,暂时性白细胞减少等治疗后加重反应(herxheimer反应),可采用静脉输液、激素等预防和治疗。
【预防】
患者是虱传回归热唯一传染源,应住院隔离,彻底灭虱。改善卫生条件,消灭体虱、头虱是控制本病的根本措施。蜱传回归热的预防应采取综合性措施,主要作好灭鼠、灭蜱、防蜱叮咬,四环素预防等措施。
(实习编辑:HF)