①严重的充血性心力衰竭患者 伴有肝脏被动淤血 肝脏大 有触痛 ②血清胆酸和转氨酶轻度升高 凝血酶原时间延长 血清碱性磷酸酶无明显变化 ③随充血性心力衰竭的改善 肝脏功能试验迅速改善 ④肝穿刺活检组织检查有助于确诊
充血性心力衰竭伴肝脏被动淤血患者 多为心脏严重衰竭所致的症状和体征 而肝脏受累表现则居次要地位 可有轻度右上腹不适 10%～20%有黄疸 体格检查可有充血性心力衰竭表现 包括颈静脉怒张 肝颈静脉回流征阳性 大多数患者肝肿大 少数可高度肿大 50%患者肋缘下超过5cm 有继发性三尖瓣关闭不全者可触及膨胀性肝脏搏动 随肝纤维化的形成肝脏可回缩至正常 15%患者有腹水 25%有脾肿大
(实习编辑：HF)
