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乙醚中毒的症状及治疗

2009-10-21 全球医院网 A +

  急性中毒症状包括呕吐 面色青紫 体温下降 瞳孔散大 呼吸表浅而不规则 甚至呼吸突然停止;或出现脉速而弱 血压下降以至循环衰竭 当小儿吸入乙醚蒸气浓度超过15%(婴儿更低)时 即能直接作用于心脏传导系统 甚至引起心搏骤停
  已有肺部 肾脏等疾患或糖尿病人 在吸入乙醚以后常有迟发性中毒表现 一般在麻醉后12~24小时内出现不安 谵妄 脉速;或有黄疸 发绀 昏迷 抽搐;可能在数日内死亡
  在中度到深度乙醚麻醉时 由于刺激作用而引起肾上腺皮质激素和去甲肾上腺素分泌增加 可能导致血压增高 甚至发生颅内出血 在深度麻醉时 有时出现强直性或阵挛性惊厥 常有角弓反张及牙关紧闭现象 此种惊厥较易发生于急性毒血症或脓毒血症 碱中毒或血钙降低等情况下及长时间麻醉后
  口服乙醚中毒时 并有口 舌 咽 喉及胃部灼痛 流涎 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 胃扩张 脉快 颜面潮红 出汗 呼吸困难 血尿 惊厥 昏迷等
  在应用治疗量乙醚时 偶出现过敏症状 如皮肤弥漫性红肿 感觉异常 心悸及呼吸困难等
  治疗
  吸入中毒时 应将病人迅速移至新鲜空气处 保持呼吸道通畅 供氧或给吸入含二氧化碳的氧气 如气管内分泌物增多 可注射阿托品等 有呼吸障碍时 酌用适量呼吸中枢兴奋药;必要时进行人工呼吸或人工呼吸器正压给氧 如出现"乙醚惊厥" 可用10%葡萄糖酸钙10ml加入20ml葡萄糖液内由静脉缓慢注射 同时应用安定 短效巴比妥类等镇惊药物 如有肺水肿 呼吸或循环衰竭 急性肾功能衰竭等 速作相应处理 其他为对症治疗 必要时换血
  内服中毒时 口服或灌入适量蓖麻油 继之催吐 并用微温水洗胃 至无乙醚味为止 洗胃后可给牛奶 生蛋清等以减轻对胃粘膜的刺激 其他参阅吸入中毒的对症处理
(实习编辑:HF)

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