潜伏期10～21 天。人被叮咬后，叮咬部位无痛也不被注意，1 周后至10 天患处出现炎症反应，由于局部细胞水肿、增大、变硬而形成1～1.5cm 的红斑，随后局部皮肤逐步分离形成水疱，最后坏死变成溃疡。溃疡基底部通常为黑色，边缘绕以红斑。再经3～7 天，患者突然起病，发热伴有畏寒、寒战、大汗淋漓、头痛、食欲缺乏和畏光。体温38～40℃，通常持续一周。患者在发热期间有头痛、倦怠、肌肉疼痛，然后…［显示］ 潜伏期10～21 天。人被叮咬后，叮咬部位无痛也不被注意，1 周后至10 天患处出现炎症反应，由于局部细胞水肿、增大、变硬而形成1～1.5cm 的红斑，随后局部皮肤逐步分离形成水疱，最后坏死变成溃疡。溃疡基底部通常为黑色，边缘绕以红斑。再经3～7 天，患者突然起病，发热伴有畏寒、寒战、大汗淋漓、头痛、食欲缺乏和畏光。体温38～40℃，通常持续一周。患者在发热期间有头痛、倦怠、肌肉疼痛，然后体温渐退。热程第2～4 天，躯干、四肢以至黏膜有稀疏、散在的皮疹，主要分布于躯干和腹部，罕见于手掌和足底。由斑丘疹而变成疱疹。水疱比较硬实，周围有红晕，干枯后形成棕色痂皮，脱落后不留瘢痕。皮疹约持续1 周，不侵犯内脏。［隐藏］诊断检查：编辑本段 回目录诊断：临床表现与水痘相似。立克次体的水疱发生在丘疹之上，整批同时发生而不像水痘此起彼伏，数量较水痘少，发疹前在螨咬处有初疮。发病可见任何年龄。根据这些特点可与水痘区别而作出临床诊断。实验室检查可做补体结合试验，但须注意与斑疹伤寒立克次体抗原有一定的交叉反应。也可用豚鼠或小家鼠分离病毒。取痘疱浆液涂片，进行免疫荧光染色，可作出快速诊断。外-斐反应为阴性。白细胞计数常…［显示］ 诊断：临床表现与水痘相似。立克次体的水疱发生在丘疹之上，整批同时发生而不像水痘此起彼伏，数量较水痘少，发疹前在螨咬处有初疮。发病可见任何年龄。根据这些特点可与水痘区别而作出临床诊断。实验室检查可做补体结合试验，但须注意与斑疹伤寒立克次体抗原有一定的交叉反应。也可用豚鼠或小家鼠分离病毒。取痘疱浆液涂片，进行免疫荧光染色，可作出快速诊断。外-斐反应为阴性。白细胞计数常常减少。
(实习编辑：HF)
