阴茎癌的早期仅局部有红斑,或瘙痒不适,分泌物增多,其首发症状与癌的种类有异。
其中:
1.原位癌
初起为红色略突起的斑块。
2.乳头状癌
为单发及多发的突起的小乳头状瘤。
3.浸润性癌
以湿疹样斑为前兆。正如《疡科心得集》所曰:“初起马口之内(冠状沟)生肉 一粒,如竖肉之状,坚硬而痒。”指出了阴茎癌的早期征兆。如出现溃疡、糜烂则已非早期。总之,凡阴茎出现溃疡,经久不愈,药物治疗无 效,包皮发紧而难翻者,则已不能再存侥幸心理,若出现腹股沟淋巴结转移者,基本可以证实。
报标症
阴茎龟头部出现丘疹或红色斑块,刺痒 ,为早发信号。
典型征兆
(1)于阴茎龟头部,出现肿块,或结节,刺痒、疼痛。
(2)有脓性或血性分泌物渗出、恶臭。
(3)腹股沟淋巴 结转移:可触及肿块。
(4)尿道转移:出现排尿困难。
早期诊断
(一)鉴别诊断
1.阴茎结核
病程较长,身体其它部位有结核史及结 核中毒症状。局部有肿块、质硬、并有溃疡渗出。鉴别要点在于渗出液培养有结核菌,肿块及腹股沟淋巴组织活检可确诊。
2.阴茎乳头状瘤
多长于阴茎冠状沟部位,色淡红,或灰白,常呈多发性、不规则型。
3.阴茎尖锐湿疣 为一种多发性疣,易溃烂出血,恶变时须作活检。
( 二)现代早期诊查手段
(1)作包皮病理切片活检
(2)有腹股沟淋巴结转移的,也应作淋巴结针吸活检,以上二法皆可确诊。
抗癌措施
(1)及早治愈包头癌前病,以防癌变,包括阴茎白斑、红斑、尖锐湿疣,可作切除和电灼治疗。(2)治愈包头慢性疾患。以消除隐患,如包头炎症、湿疹、结核、梅毒等。
(3)切除过长包皮,保持包头卫生。
(4)调整内分泌,清泻相火,节制房事。
(5)治疗原则:
滋肾阴,抑泻相火。方予泻相火汤:生地、女贞子、丹皮、知母、黄柏,酌加利湿毒之品和抗癌中草药,如苍术、黄柏、土茯苓、萆薢、土牛膝 、七叶一枝花、半枝莲、生苡仁。