多数痴呆病例迄今尚未发现特殊病因
就如Alzheimer病这种最常见的痴呆(约占所有病例的65%)其确切病因未明
而血管性痴呆为第二位常见痴呆(约占所有病例的10%)病因与血管性病变有关约有15%的痴呆病例如能早期找出病因和及时治疗有可能获得不同程度的缓解和避免严重痴呆结局痴呆各种病因具体如下：
(1)中枢神经实质性疾病：Alzheimer病
Pick病Huntington病Parkinson病多发性硬化路易体痴呆
(2)系统疾病：①内分泌及代谢疾病：甲状腺病旁甲状腺病垂体-肾上腺病低血糖后状态;②肝脏疾病：慢性进行性肝脑病变;③肾脏疾病：慢性尿毒症性脑病进行性尿毒症性脑病;④心血管疾病：脑低氧或缺氧血管性痴呆心律不齐血管炎性病变;⑤肺脏疾病：肺性脑病
(3)营养缺乏病：维生素B12及B1缺乏叶酸缺乏
(4)药物与毒素：酒精一氧化碳重金属
(5)颅内肿瘤与脑损伤
(6)感染性疾病：Jakob-Creutzfeldt病神经梅毒-全身麻痹症艾滋病隐球菌性脑膜炎结核性与霉菌性脑膜炎
(7)其它：肝豆状核变性脑积水性痴呆类肉瘤病正常压脑积水
其中可治性病因有正常压力脑积水颅内占位性病变维生素B12缺乏及B1缺乏叶酸缺乏甲状腺功能低下神经梅毒等。
