风团(wheal)是真皮浅层水肿引起的限局性隆起的扁平斑块样皮肤损在,呈苍白色或淡红色,大小不等,数目可多可少,周围可有红晕。存在时间数小时或10余小时,自觉瘙痒。消退后不留痕迹。
鉴别诊断：
(一)荨麻疹
根据病程临床分为急性等麻疹、慢性等麻疹和特殊类型的尊麻疹。
1.急性革麻疹 先有皮肤癌痒,很快出现风团,呈红色、苍白色或肤色的扁平水肿性隆起。形状及大小不一,全身泛发或局限,相互融合可形成大片状。一般持续数分钟或数小时消失。但新的风团又可出现,自觉剧痒。一般经数天至十余天渐消退痊愈。如风团表面出现紧张性水疱称为大癌性等麻疹。风团中心有紫瞟称出血性等麻疹。感染因素引起的尊麻疹常伴有畏寒发热等全身症状。皮肤划痕试验一般阳性。
有的患者可累及呼吸道出现喉头水肿。也可出现心悸胸闷、心率增快或心电图异常。有的出现头晕、血压降低或过敏性休克。亦有伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻消化道症状。
2.慢性等麻疹 风固反复发生,时轻时重,病情迁延,经久不愈,达数月或数年。
3.特殊类型的享麻疹
(1)人工性号麻疹：又称皮肤划痕症。搔抓或用钝器划皮肤后,很快出现形状与划痕一致的风团,称划痕试验阳性。
(2)血管神经性水肿：好发于眼睑、口唇外生殖器、肢端、喉头我膜等组织疏松处。为突然发生的不对称的限局性水肿。自觉微痒或麻木憋胀感。数小时至l-3d内消退。喉头水肿严重者可窒息。应立即采取治疗措施。
(3)寒冷性等麻疹：①获得性寒冷性等麻疹。遇到冷水、冷物、冷空气的部位,在数分钟内出现僵痒性风团,常在数小时内消退。重者可并发组胺性休克。少数可继发于冷球蛋白血症和结缔组织病,冰块试验阳性。②家族性寒冷性等麻疹。为常染色体显性遗传,从婴儿开始持续终身。遇冷1-4h迟发风团,自觉灼热痒感不明显。可伴有发热、头痛、关节痛、白细胞增高等,冰块试验阴性。
(4)胆碱能性等麻疹：常在运动、受热、精神紧张、饮酒后发生。除掌路外全身泛发的1~3mm的小风团,周围有明显红晕,可见卫星状风团。自觉症痒,数小时内消退,但易复发。少数有头晕、出汗、流涎、腹痛等乙酸胆碱样的全身反应。运动及热水试验阳性。
(5)蛋白陈性等麻疹：在暴食某些蛋白质或大量饮酒时,蛋白除被胃肠吸收引起风团。常伴有乏力、头晕、头痛。此型着麻疹病程短,1-2d可消退。
(6)血清病型等麻疹：因注人异体血清、疫苗出现风团。常呈多环形,持续时间较长,剧痒,伴有发热、关节痛、淋巴结肿大。可有肾脏损害,总补体降低,血中浆细胞增高。
(7)日光性等麻疹：在日光暴晒后,暴露部位发生红斑和风团。经数小时内消退,自觉瘙痒、刺痛。严重者有畏寒、乏力、腹痛等全身反应。该型对285-320mm紫外线过敏者多属变态反应。部分可能伴有原叶琳代谢异常。
(8)压迫性等麻疹：局部皮肤受压较重较久后发生风团,如掌、路臀部等处。自觉侵痒或疼痛感,持续数小时可消退。
(二)丘疹性尊麻疹
(三)色素性自麻疹
系肥大细胞增生所致。有少年型和成年型两种。多自幼年发病,成年后亦可发病。皮疹以躯干为多,初为躯干、四肢持续不退的风团,渐变为黄褐色或灰褐色斑;亦可为斑丘疹、丘疹、结节、水癌等皮疹。经搔抓或划痕后斑上又可出现风团为其特征。组织病理检查可见真皮内有大量肥大细胞浸润。
(四)月经疹
见于女性月经前几天发疹,随月经期结束而消退。皮疹表现多样,如风团、多形红斑样等皮疹,与月经周期有明显关系。
(五)范疹样皮炎
(六)钩虫皮炎
