肠结核的治疗与肺结核一样均应强调早期
联合
适量及全程用药
一休息与营养 合理的休息与营养应作为治疗结核的基础
活动性肠结核应强调卧床休息
减少热量消耗
改善营养
增加机体抗病能力
二抗结核药物治疗 抗结核药物选择
用法详见肺结核
一般可分长疗程法与短疗程法:
(一)长疗程法 此系标准疗法用异菸肼
链霉素两药或加对氨基水扬酸三药联合应用
全程需12-18个月
(二)短疗程法 疗程缩短至6-9个月其疗效与复发率和长疗程法取得同样满意效果一般用异菸肼和利福平二种杀菌剂联合
对严重肠结核或伴有严重肠外结核者
宜加链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇三药联合
此种短疗程法需注意药物对肝脏的损害
可用利福啶代替利福平
每日150mg
毒性似较利福平为低
三对症处理和手术治疗 腹痛可用颠茄
阿托品或其它抗胆碱药物
不完全性肠梗阻有时需行胃肠减压
并纠正水
电解质紊乱
有贫血及维生素缺乏症表现者
对症用药
手术治疗主要限于完全性肠梗阻或部分性肠梗阻经内科治疗未见好转者
急性肠穿孔引起粪瘘经保守治疗未见改善者;大量肠道出血经积极抢救未能止血者
肠结核常继发于肺结核故应对原发病诊断
积极治疗
加强公共卫生宣传
教育患者避免吞咽痰液及不随地吐痰
牛奶应充分消毒