Whipple病是一种系统性疾病,主要累及小肠粘膜固有层,心瓣膜及中枢神经系统。
此病因是系统性疾病,可出现各系统受累的症状。在出现小肠表现之1-10年即可出现关节炎、发热、乏力及肺部表现。
关节炎占60-90%,主要累及周围关节,表现为红、肿和其他浆膜炎体征,有时仅有关节痛;心脏主要表现为心瓣膜炎和心包炎,肺部主要表现为胸腔积液及短暂的肺浸润;皮肤暴露部位色素沉着及一些非特异性皮疹;淋巴结、肝脾均可肿大。约5%的病人出现中枢神经系统症状,为非特异性表现,如抑郁、进行性痴呆,在脑积液中可出现PAS阳性细胞,蛋白和细胞可增高,也可正常。小肠表现往往出现较晚,无特异性,表现为体重下降、腹泻、腹痛和腹胀,少数病人可出现消化道出血。