疾病概述
外伤后头痛是指各类头颅外伤后出现的头痛。它可以是一个独立的症状，也可以和其他症状同时存在，例如短时记忆力丧失等。
临床表现
外伤后头痛的临床表现可以和任何一类头痛类似。但是最常见的是偏头痛。紧张型头痛或两者兼而有之的形式。先兆性和无先兆头痛均可见到。大多数患者头痛均局限于整个的头。颈部。可累及面部。绝大多数头痛为持续性。但是其疼痛强度可以随时发生变化。因为头部震动。俯身。举重。下坠和受到声光刺激时。头痛有加重的趋势。另外。有时集中精力都会使头痛加重。有时头部受伤的同时颈部也受到损伤。导致颈部和枕部疼痛。可随着颈部活动而导致头痛范围扩大或程度加重。
检查化验
头颅影像学。病理学检查可无阳性发现。一些患者电生理检查可见广泛非特异性改变。
并发症
搏动性眼球突出症,闭合性脑外伤,创伤性枢椎前滑脱,垂体瘤,侧脑室肿瘤,出血性休克和脑病综合征,第四脑室肿瘤,顶叶肿瘤,短颈畸形,多发性颅内血肿,蝶窦恶性肿瘤,第三脑室肿瘤,额叶肿瘤,耳源性脑积水,耳内脑膜脑疝,高血压性脑出血,肝豆状核变性,高血压脑病,海绵窦血栓形成,寰椎骨折,进行性多灶性白质脑病,颈椎半脱位,颈椎骨折脱位,颈椎管狭窄症,颈椎过伸性损伤,颈椎后脱位,颈椎后纵韧带骨化症,颈椎黄韧带骨。
治疗方法
1.镇痛剂。
2.镇静剂。
3.针灸。理疗康复。
4.中药辨证治疗。可选用通窍活血汤等。
预防保健
1.向患者简要介绍病情。做好心理护理。稳定患者情绪。头痛剧烈时可送就近医院就诊。
2.病人一般应留院观察。密切注意病人的意识。瞳孔。血压。呼吸。脉搏及体温的变化。必要时可做颅内压监测。根据监测中所获得压力信息指导治疗。
3.卧床休息。保持环境的清洁安静。减少不必要的探视。以免造成不良刺激。注意防护。以免因头痛发生坠床或意外损伤。
4.观察头痛的性质及程度。剧烈头痛。频繁呕吐常为急性颅内压增高的表现。应警惕脑疝的发生。必要时应用镇静药。
